Ремиссия псориаза: как добиться

Что такое ремиссия при псориазе?

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся периодами обострений и ремиссий. В стадии ремиссии происходит значительное уменьшение или полное исчезновение внешних проявлений болезни. В прогрессирующей стадии псориаза симптомы усиливаются, но правильно подобранное лечение помогает перевести заболевание в стадию регресса и ремиссии.

По данным исследований, около 30-40% пациентов могут достичь длительной ремиссии при соблюдении всех рекомендаций врача [1].

Как определить наступление ремиссии?

При переходе псориаза в стадию ремиссии отмечаются следующие изменения кожи:

Уменьшение или исчезновение зуда
Побледнение и уплощение бляшек
Прекращение появления новых высыпаний
Уменьшение шелушения

Чтобы добиться стабильной ремиссии при псориазе, важно соблюдать несколько принципов. К ним относят соблюдение специфической диеты и поддержание здорового образа жизни, исключение триггеров (переохлаждение, стресс, травмы кожи), своевременное лечение в период обострений и использование поддерживающей терапии.

Однако даже при соблюдении всех принципов лечения псориаза, к сожалению, не всегда удается достичь стойкой ремиссии или поддерживать ее длительное время. Некоторым пациентам вовсе не удается достичь ремиссии, они наблюдают лишь временный регресс заболевания. Кроме того, есть факторы, на которые невозможно повлиять, например, в случае, если обострения происходят в зимний период.

Общие принципы поддержания ремиссии при псориазе

Существуют общие принципы поддержания ремиссии, независимо от локализации псориаза. Прежде всего, это регулярное наблюдение за состоянием кожи и своевременное начало терапии при первых признаках обострения.

Большое значение имеет соблюдение диеты, исключающей продукты, способные спровоцировать обострение, и поддержание здорового образа жизни. Стресс является одним из основных триггеров псориаза, поэтому важно уделять внимание психоэмоциональному состоянию и использовать методы релаксации.

Регулярные консультации с дерматологом позволяют своевременно корректировать схему поддерживающей терапии и предотвращать обострения. Врач может подобрать индивидуальную комбинацию средств с учетом особенностей течения заболевания и специфики его локализации. При этом важно помнить, что все используемые препараты должны быть одобрены специалистом, а самолечение может привести к ухудшению состояния.

Ведение дневника наблюдений помогает отслеживать факторы, влияющие на состояние кожи, и корректировать уход в зависимости от сезона и других внешних условий. Это особенно важно, учитывая, что псориаз часто имеет сезонный характер обострений, и своевременная профилактика может существенно снизить риск рецидива.

Диета при псориазе: правила питания для поддержания ремиссии

Наблюдения показывают, что правильное питание может значительно снизить риск обострений псориаза. Это связано со способностью некоторых продуктов провоцировать воспалительные процессы в организме или, наоборот, останавливать их.

Продукты, рекомендованные для стойкой ремиссии псориаза	Продукты, которые следует исключить во избежание обострений псориаза
Омега-3 жирные кислоты характеризуются значительным противовоспалительным эффектом и помогают поддерживать здоровое состояние кожи. Поэтому рыба жирных пород их холодных морей (лосось, скумбрия, сардины), льняное семя и грецкие орехи, которые богаты Омега-3 ЖК, должны стать основой вашего рациона.	Легко усвояемые углеводы и сахара повышают уровень инсулина и провоцируют воспалительные процессы в организме. Поэтому белый хлеб, сладости, газированные напитки необходимо ограничить до минимума.
Продукты, богатые антиоксидантами, борются со свободными радикалами и тоже снижают воспаление в организме. Ягоды (черника, клюква, малина), листовые овощи, морковь, тыква, свекла в сыром и приготовленном виде помогут восполнить нехватку антиоксидантов (витамины Е, С) и улучшить работу кишечника, поскольку богаты клетчаткой	Молочные продукты с высоким содержанием жир также могут усиливать воспалительные процессы в организме. Особенно при непереносимости лактозы, которая встречается нередко у пациентов с псориазом.
Пробиотические продукты, такие как кефир, натуральный йогурт без добавок, квашеная капуста поддерживают здоровье кишечника, что напрямую влияет на состояние иммунной системы и ее способность контролировать воспаление.	Красное мясо содержит арахидоновую кислоту, которая может усиливать воспаление. Поэтому свинину, говядину, телятину, баранину необходимо ограничить до употребления 1-2 раз в неделю.
Продукты с высоким содержанием цинка важны для хорошего состояния кожи и правильной работы иммунной системы. Тыквенные семечки, кунжут, индейка помогут наполнить организм этим микроэлементом.	Алкоголь провоцирует воспаление, обезвоживает организм и может взаимодействовать с лекарствами от псориаза. Поэтому его употребление следует ограничить или полностью исключить.
	Продукты с глютеном (пшеничная мука, макаронные изделия, выпечка) могут усиливать хроническое воспаление в организме, поскольку у многих пациентов с псориазом наблюдается к нему повышенная чувствительность.

Общие рекомендации по питанию при псориазе для поддержания ремиссии включают:

Регулярный режим питания в одно и тоже время небольшими порциями, чтоб избыток или недостаток пищи не вызвал стресс у организма.
Употребление достаточного количество воды (не менее 2 литров в день), которое поможет своевременно выводить токсины из организма для снижения уровня воспаления.
Предпочтение в способе приготовления пищи стоит отдавать запеканию, приготовлению на пару и варке вместо жарки.
Следует вести дневник питания для выявления индивидуальных пищевых триггеров, запускающих обострение псориаза.

Стоит отметить, что диета является значимым, но не единственным фактором поддержания ремиссии при псориазе. Образ жизни, отказ от курения, своевременный врачебный контроль, приверженность к рекомендованной терапии и специализированный уход за кожей являются обязательными факторами, направленными на поддержание относительно здорового состояния кожи при псориазе.

Сколько может длиться ремиссия?

Продолжительность ремиссии при псориазе индивидуальна и может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Согласно статистике:

25% пациентов достигают ремиссии длительностью более 1 года
15% пациентов могут поддерживать ремиссию до 3-5 лет
5% пациентов достигают длительной ремиссии более 5 лет [3]

Особенности поддерживающей терапии при различных локализациях псориаза

Каждая локализация псориаза требует особого подхода к поддержанию ремиссии. Понимание специфики ухода за разными зонами позволяет значительно продлить период ремиссии и улучшить качество жизни пациентов.

Псориаз волосистой части головы требует особого внимания к применению специализированных шампуней. Исследования показывают, что регулярное использование лечебных шампуней снижает риск обострений на 60% [2].Обратите внимание на Скин-кап шампунь. Он содержит активированный цинк пиритион, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом и способствует поддержанию ремиссии при псориазе. Скин-кап шампунь является лекарством, в отличие от многих других шампуней со статусом косметическое средство. В его инструкции есть схема применения как для лечения обострения псориаза, так и для профилактики рецидивов.

При мытье головы следует избегать горячей воды и агрессивного механического воздействия, используя только мягкие массажные движения подушечками пальцев. Особое внимание нужно уделять правильному высушиванию волос, избегая интенсивного трения полотенцем и использования горячего воздуха фена. При использовании лечебных шампуней важно соблюдать длительность их воздействия на кожу головы. Так, при использовании шампуня Скин-кап рекомендуется оставить его на коже головы в течение 5 минут и только после этого смыть.
Псориаз тела представляет собой отдельную проблему из-за большой площади поражения и постоянного контакта с одеждой. Температура воды при водных процедурах должна быть комфортной, не допуская перегрева кожи. После очищения необходимо тщательно увлажнять кожу, нанося эмоленты на слегка влажную поверхность. Это помогает усилить защитный барьер и предотвратить чрезмерную сухость.

Поражение кожи туловища и конечностей требует использования специальных средств для мытья тела, не содержащие агрессивных ингредиентов. Современные гели для душа с противовоспалительными компонентами помогают поддерживать кожу в здоровом состоянии. Гель для душа Скин-кап создан специально для ухода за кожей при псориазе и защищает от чрезмерной сухости.

В качестве поддерживающего средства для кожи при псориазе и комфортного нанесения на обширные участки кожных покровов можно использовать аэрозоль Скин-кап. Он содержит цинк пиритион активированный, оказывающий благоприятное воздействие на состояние кожи при псориазе, в том числе в качестве средства для длительного поддержания ремиссии.
Псориаз интимных зон требует использования специальных гигиенических средств и аэрозолей, которые обеспечивают удобное деликатное нанесение и быстрое впитывание. Такими характеристиками обладает аэрозоль Скин-кап. Он имеет специальную насадку для применения, которая позволяет наносить действующее вещество на кожу под волосами и не провоцирует дополнительного мокнущие в складках кожи.
Псориаз складок связан с повышенностью влажностью кожи в местах повреждения и риском присоединения вторичной инфекции. В этих зонах необходимо обеспечивать тщательное просушивание кожи после водных процедур и использовать специальные средства, предотвращающие развитие грибкового воспаления. Действенным средством при псориазе в зоне складок считается Скин-кап крем. Он обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектом, что помогает не только уменьшать воспаление при псориазе, но также корректирует микробиом кожи, предотвращая развитие бактериальных и грибковых инфекций в складках кожи. Одежду при высыпаниях в складках кожи лучше носить свободного кроя, из натуральных материалов, позволяющих коже дышать.
Псориаз ладоней и подошв из-за постоянной механической нагрузки и контакта с различными веществами требует особого ухода для поддержания ремиссии. Важно защищать кожу от неблагоприятных воздействий окружающей среды, использовать защитные перчатки при контакте с водой и бытовой химией. Обувь должна быть удобной, не создавать давления и обеспечивать нормальное дыхание кожи. Регулярное использование смягчающих средств и правильный уход за ногтями также играют важную роль в поддержании ремиссии.
Псориаз ногтей требует особенно длительного и терпеливого подхода к поддержанию ремиссии, поскольку восстановление ногтевых пластин происходит медленно. Важно регулярно использовать специальные средства для ухода за ногтями, избегать травматизации при маникюре и защищать ногти от механических повреждений, например, ношения тесной обуви.

Препарат Скин-кап в поддержании ремиссии псориаза

Скин-кап – это линия оригинальных испанских лекарственных и уходовых средств для лечения псориаза и поддержания ремиссии. Его активное применение при первых признаках обострения может сдержать воспаление и не допустить развития активного процесса. Действующим веществом Скин-кап является активированный пиритион цинк, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием.

Линия Скин-кап включает 4 средства для применения при разной локализации и остроте процесса. Выпускается в форме крема, аэрозоля, шампуня, геля для душа, что позволяет подобрать оптимальную форму для каждого конкретного случая. Например, шампунь и аэрозоль Скин-кап удобно применять на волосистой части головы, крем Скин-кап – на лице, при ограниченных высыпаниях, выраженной сухости, а гель для душа – дл ежедневного деликатного очищения кожи при псориазе. При использовании в качестве поддерживающей терапии Скин-кап помогает:

Предотвратить обострение и появление новых высыпаний
Поддерживать кожу в здоровом состоянии
Увеличить период между обострениями.

И помните – псориаз является хроническим заболеванием, для достижения и поддержания ремиссии важным является изменение образа жизни и постоянное внимательное отношение к коже. Как правило, невозможно достичь ремиссии, использую только один препарат или метод, лечение псориаза – своего рода искусство, в каждом случае результат и длительность ремиссии строго индивидуальны и являются результатом совместной кропотливой работы врача и пациента.

Список литературы:

Balak D M W, et al. Definitions of remission in psoriasis: a systematic literature review from the National Psoriasis Foundation. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Dec;36(12):2291-2300. doi: 10.1111/jdv.18477. Epub 2022 Sep 1.
Blakely Kim, Gooderham Melinda. Management of scalp psoriasis: current perspectives. Psoriasis (Auckl). 2016 Mar 29:6:33-40. doi: 10.2147/PTT.S85330. eCollection 2016.
Gondo George, et al. Demographic and Clinical Factors Associated with Patient-Reported Remission in Psoriasis. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Mar;12(3):753-760. doi: 10.1007/s13555-022-00692-3. Epub 2022 Mar 7.
Mangion Sean E, et al. Targeted Delivery of Zinc Pyrithione to Skin Epithelia. Int J Mol Sci. 2021 Sep 8;22(18):9730. doi: 10.3390/ijms22189730

Ремиссия при псориазе: как поддержать стабильное состояние кожи